當(dāng)寶寶出現(xiàn)各種問題時(shí),家長首先想到的自然就是現(xiàn)有的奶粉不適合孩子的腸胃。根據(jù)雅培營養(yǎng)市場研究的數(shù)據(jù)顯示,75%的美國母親在diyi年內(nèi)至少更換一次奶粉品牌,而通常一年內(nèi)喂養(yǎng)四種配方奶粉。這種情況在中國也類似。
龔四堂指出,孩子的喂養(yǎng)問題,并不僅僅是配方奶粉不適合,而可能是guomi或者不耐受。常見的問題就是牛奶蛋白guomi和乳糖不耐受。
兒科專家崔玉濤在微博上介紹,嬰兒對牛奶不耐受分為兩種情況,一種是牛奶蛋白guomi。牛奶蛋白中有母乳沒有的蛋白質(zhì)分子,加上腸粘膜發(fā)育和changdao菌群不成熟時(shí)過早,特別是產(chǎn)后diyi口為配方奶時(shí),容易誘發(fā)牛奶蛋白guomi。若產(chǎn)后母乳真的不足,醫(yī)生建議添加配方奶時(shí),應(yīng)添加水解蛋白配方。另一種是乳糖不耐受。乳汁,包括母乳在內(nèi),碳水化合物主要為乳糖。乳糖要經(jīng)嬰兒小腸粘膜上乳糖酶分解才能吸收。確實(shí)有嬰兒患原發(fā)性乳糖不耐受,但非常非常少。只有急性腹瀉時(shí)才會出現(xiàn)暫時(shí)乳糖不耐受。所以進(jìn)食配方奶出現(xiàn)問題時(shí),不應(yīng)首先考慮乳糖不耐受。
“牛奶蛋白guomi還是我國嬰幼兒guomi的主要原因。”崔玉濤介紹。最常見的guomi表現(xiàn)為面部及身體等處出現(xiàn)濕疹紅斑,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)喉嚨腫脹、窒息等癥狀。雖然很多嬰兒的濕疹會于生后1-2歲好轉(zhuǎn)、消失,但相當(dāng)比例會轉(zhuǎn)為以鼻炎、扁桃體腫大、腺樣體肥大等上呼吸道guomi現(xiàn)象,類似于“感冒”,會常出現(xiàn)流涕、咳嗽、發(fā)燒等。人們時(shí)常將這些誤認(rèn)為免疫功能低下。guomi是免疫異常增強(qiáng)的現(xiàn)象。若此時(shí),過多使用抗生素、免疫增強(qiáng)劑,會導(dǎo)致guomi更加嚴(yán)重。如不及早干預(yù)治療,寶寶的正常生長發(fā)育將受到影響。崔玉濤建議,脫敏的最好辦法,是及時(shí)去除guomi原,更換深度水解或氨基酸配方。發(fā)現(xiàn)牛奶蛋白guomi,服用深度或氨基酸配方粉后3-6個月內(nèi),無再次guomi,就可嘗試在原有特殊配方粉內(nèi)添加少許(1/10)部分水解配方。根據(jù)耐受情況逐漸增加部分水解配方比例,直至全部使用部分水解配方。再堅(jiān)持至少6個月,才可嘗試普通配方。